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腰麻后头疼是腰麻后的常见并发症，是因为腰麻穿刺过程中，脑脊液相对多量的流出导致的，术后去枕平卧可以有效防止头疼的发生。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，它的作用之一就是缓冲脑和脊髓的压力，起到支持和保护的作用。脑脊液的多量流出可以导致脑部压力的改变，并引起剧烈的头疼。等到脑脊液的量恢复正常，头疼也就消失了，不用担心。至于你腰麻后下半身无痛感但是可以活动，这种情况确实比较少见，有可能是麻醉药物没有完全起效的缘故，因为肌松作用是最后产生的。至于两年后剖腹产，你可以放心，是完全可以的。偏头痛应该没有大碍的。希望你保持好心态，要淡定呀~~呵呵
护士资格外科护理考点：外科围手术后病人的护理措施
麻醉的病人，为了防止镇静药物、肌肉松弛药物的残留作用，术后去枕平卧能更好地保持呼吸道通畅，有效防止舌后坠引起的呼吸道梗阻；腰麻的病人腰穿时脊髓腔中的脑脊液部分丧失，颅内压力要高于脊髓腔压力，脑脊液必然从颅内流向脊髓腔，术后去枕平卧就是去除重力因素所致脑脊液流动过快，以致造成低颅压甚至脑疝。
不应该根据麻醉方法来区分术后是否需要去枕平卧。比如说全麻术后，如果病人回到病房仍然嗜睡，应该去枕半卧。其他神经阻滞麻醉包括颈丛、臂丛神经阻滞麻醉、坐骨神经阻滞等，如果使用了镇静药物，术后病人仍然嗜睡的，也应该去枕平卧。这样做的日的是为了避免病人呼吸道不畅。对于现在的椎管内麻醉，由于硬膜外麻醉不会造成脑脊液漏，现在的腰硬联合麻醉因为器械的改进也不会造成脑脊液漏，这样的病人术后如果清醒实际上都不需要去枕平卧的。然而，目前来说，临床上争议最大的就是硬膜外麻醉术后有没有必要去枕平卧。
在临床上，有一些麻醉医生即使硬膜外麻醉送返病房后常规嘱病人去枕平卧4-6小时。术后头痛是腰麻的常见并发症，术后去枕平卧为什么是4-6小时，因为这个时间后脊髓腔和颅内之问脑脊液流动基本恢复原有平衡，脑脊液的生成在一定程度上也_可以补充腰穿时所失去的那部分液体，目的是尽量避免低颅内压引发的头痛。
硬膜外麻醉是将药物注入硬脊膜外间隙而产生麻醉效应的一种方法、由于硬脊膜上达枕大孔，并在该处与枕大孔上骨膜融合，即硬膜外间隙在枕大孔处是闭合的，与颅内不直接相通。常规麻醉药物注入硬膜外间隙后不可能直接进入蛛网膜下隙，也就是说不会影响到脑脊液量及压力从解剖及生理上分析，硬膜外麻醉术后不会发生头痛、头晕等并发症。
临床麻醉时可能会遇到其他一些情况：如某些病人需要在硬膜外麻醉的基础上联合静脉镇静、镇痛药物强化麻醉等此类手术结束时，病人虽然意识清醒，但可能处于嗜睡状态，说明静脉药物还有一定量的残余。这时麻醉医生通常建议去枕平卧，以保证良好的通气，必要时还可吸氧；如因为术中药物原因或一些特殊的手术处理、手术部位等原因，造成病人返回病房后出现恶心呕吐，这时麻醉医生也建议病人去枕平卧，呕吐时尽量把头转向一侧，有利于呕吐物的流出．防止误吸引起吸人性肺炎甚至窒息。
总结来讲，单纯就硬膜外麻醉的手术而言，如术后病人返回病房时情况稳定，没必要去枕平卧。但如果硬膜外麻醉时出现穿透硬脊膜的情况，则必须要去枕半卧了，并最好坚持2-3天，且尽量补足液体，否则头痛的并发症是很严重的。
一般来说，如有颈椎病、强直性脊柱炎、脊柱后凸畸形（驼背）的病人，术后不必强制要求去枕平卧，只需密切观察病人即可。另外．如果手术有特别的要求，则可酌情按病房自己的护理常规处理。
导语：在外科围手术人员配合工作中，我们要了解病人已实施的手术名称、手术中输液和用药情况、麻醉与手术过程是否顺利、生命征是否平稳等，目前安置引流管情况等。
外科围手术后病人的护理措施
1常规护理措施在病人手术结束送回病房前整理好床单位，根据手术种类备齐术后所需的物品。病人送回病室后，要轻柔而平稳地搬移至病床上，注意避免引流管脱出，接上各种引流管。做好保暖工作，在病人尚未清醒或麻醉作用未消失前，不要贴身放热水袋取暖，以免烫伤。病室保持安静，少扰动病人。
(1) 严密观察生命征： 对施行较大手术、全麻病人及危重病人，应每15～30分钟监测1次呼吸、脉搏、血压以及瞳孔、神志等，并做好记录，待病情稳定后改为每2～4小时监测1次或遵医嘱执行。
(2) 安置适当的体位： ① 全麻未清醒病人取去枕平卧位，头偏向一侧或侧卧，便于口腔分泌物或呕吐物流出以防止误吸导致病人窒息或吸入性肺炎。② 蛛网膜下隙麻醉病人应去枕平卧6～8小时，防止腰麻后头痛。③ 硬膜外麻醉病人手术后常有血压波动，应平卧4～6小时，但不必去枕。麻醉反应消失后，根据手术部位及治疗要求调整体位。④ 颈、胸部手术病人取高半坐卧位，便于呼吸及有效引流。⑤ 腹部手术病人取低半坐卧位或斜坡卧位，以利于改善呼吸和循环;以利于腹腔炎性渗出物积聚于盆腔，防止发生膈下感染，利于减轻腹壁切口张力，减轻疼痛，促进切口愈合。⑥ 颅脑手术病人将头端抬高15?～30?，呈头高脚低斜坡卧位，以利于静脉回流，减轻脑水肿。⑦ 脊柱手术病人可取俯卧位或仰卧位，四肢手术病人应根据治疗要求而定。
(3) 保证有效的引流： ① 妥善固定引流管，防止移位和脱落。② 保持引流通畅，切勿扭曲、折叠、受压、阻塞。③ 观察并记录引流液的量、性状和颜色。④ 每日更换引流接管及引流瓶1次，应注意无菌操作。⑤ 掌握各类引流管的拔管指征、时间及方法。
(4) 促进切口愈合： 加强营养支持，维持切口良好的血液循环，保证手术区敷料的清洁干燥。注意观察伤口有无渗血、渗液、敷料脱落以及伤口有无感染等情况。若敷料脱落和污染，应及时更换。若伤口疼痛明显，有红肿、渗液多，应及时采取理疗、抗感染、换药等处理。
(5) 指导早期活动： 手术后病人，原则上都应鼓励早期床上活动或下床活动。
① 增加肺通气量，使呼吸道分泌物易于咳出，减少肺部并发症的发生。
② 改善全身血液循环，促进切口的.愈合，还能预防下肢静脉淤血，减少深静脉内血栓形成的危险。
③ 有助于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复，减少腹胀和尿潴留的发生。在病人已清醒、麻醉作用消失后，应鼓励病人在床上活动，如深呼吸、咳嗽、四肢活动及翻身等。手术后第1～第2日开始，试行离床活动。凡休克、心力衰竭、严重感染、出血等重症病人和极度虚弱的病人，以及施行某种有特殊固定、有制动要求的手术病人，均不应过早离床活动。
(6) 补充营养和维持水电解质平衡： 病人开始饮食的时间应根据手术部位、麻醉种类和肠蠕动恢复情况决定。体表或肢体的局部手术，全身反应较轻或无明显反应，手术后即可进食;手术范围较大，全身反应较明显者，需待数小时后麻醉反应消失，方可进食;全身麻醉者，应待麻醉清醒，无恶心、呕吐反应，方可进食。腹部手术尤其是胃肠手术后，一般需禁食2～3日，待肠蠕动恢复、肛门排气后可改流质，逐步恢复到普通饮食。开始进食时，应避免服用牛奶、薯类和糖类等胀气食物。食管手术后为了预防吻合口瘘，禁食时间要适当延长。
2心理护理提供个体化的心理支持，给予心理疏导和安慰，以增强战胜疾病的信心。要求医护人员经常访视病人、给予病人术后健康指导等。
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