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随着年龄的增长，很多女性会察觉到身体的一些隐私部位皮肤变黑，比如阴唇、乳头等，有人认为这是从少女变为妇女的表现，更有人认为这些部位变黑是“滥交”的表现，当然也不排除和疾病相关。南方医科大学第三附属医院妇产科副主任刘艳解释，女人的私密部位呈黑色是非常正常的现象，除了受到荷尔蒙的影响外，和个人体质也有关系。阴唇变黑网络上，流传着“黑木耳”一词，用来形容放荡的女人。其实就是隐晦地表示“滥交”导致阴唇变黑。那么性生活过于频繁真的会导致阴唇颜色的改变吗？刘艳解释，阴唇的颜色并非每个人都一样，有的人可能呈淡粉红色，而有的人颜色会呈现较深的棕红色，有的人小阴唇存在着两种颜色，内侧为粉红色，外侧面则是颜色较深的红色甚至黑色……实际上阴唇天生的颜色并不重要，这并不影响人的身体健康。而自身皮肤颜色、小阴唇发育状况、饮食习惯、穿衣裤的习惯导致的摩擦都可能会与颜色的改变有关系。但可以确定的是，性生活过于频繁会造成阴唇变黑，包括阴道口和内外阴唇。在性生活时，阴唇由于长期反复受到外来摩擦的刺激，导致了局部色素沉着的增加，这其实是正常的生理现象。此外，生完宝宝的女性，由于内分泌不平衡，生孩子前后的激素水平剧烈变化也会导致色素的沉着使阴唇变黑。此外，长期月经不调、药物刺激、慢性炎症、糖尿病等也可能导致阴唇变黑。乳头变黑在某些观念的影响下，大多数女性都觉得粉红色乳头很美，但若乳头变黑，也不用沮丧，排除疾病因素，可以将这一变化视为成熟的标志。刘艳解释，乳头变黑的原因其实不少。如早孕及流产就会导致乳头变黑。女性如果怀孕，乳房会增大一些，乳头周围深**的乳晕上的小颗粒会显得特别突出。另外，气血郁结也会导致乳头变黑，如女性较敏感，情绪不稳定，又易因忧郁、急躁、怒气、思虑过度等内在因素扰乱气血运行，从而导致内分泌失调使乳头变黑。值得一提的是，常抚弄、刺激也会使乳头变黑。总的说来，乳头乳晕变黑的主因是细胞老化、雌性荷尔蒙分泌，导致乳头表皮组织的黑色素沉淀，只要是到了性成熟期，乳头乳晕自然就会呈现黑晕色。
科普｜-无痛分娩除了麻醉还有这些
酸奶
人的一生只有 在母亲体内的婴儿处于完全无菌状态。人刚刚生出的时候是一个无菌体。因为母亲的子宫内部是无菌的，胎盘就像一个过滤器把母亲血液里的有害物质统统过滤出去了。当婴儿呱呱落地，就真的是来到了“浊世”，各种微生物包围着他，妈妈身上的细菌也在通过各种开放系统传播给他。据说人最初与细菌相遇，是在母亲的产道内。换句话说，人最初遇见的生物，不是母亲也不是妇产科医生，而是细菌。
人体的细菌80%都在肠道里。在我们肠道中有500种以上，100兆个细菌存在着。这个数字有多大？地球上的人口约有65亿人，100兆就是65亿的1.5万倍以上。如果将一个人的肠内细菌排成一列，就会长达10万公里，足以绕地球两周多。在显微镜下，这些肠内细菌看起来就像繁茂的草丛，所以又称为‘肠内细菌丛’。
如果益生菌占上风，人就健康，如果有害菌占上风，我们的身体就得病，对一个身体健康的人来说，体内的细胞里，益生菌应该占99%，有害菌只占1%。
双枝杆菌和嗜酸乳杆菌[乳酸菌的一种]占人体肠道内益生菌的95%以上，二者在肠道中的作用相似，只是存在的部位不同，乳酸菌在肠道的上半部，而双歧杆菌在肠道的下半部。双歧杆菌和嗜酸乳杆菌是一对黄金搭档，能产生大量免疫球蛋白，激活机体的免疫细胞，使得外在菌难以留存体内，从而维护整个肠道的健康。
而乳酸杆菌第一次被人们认识也和酸奶有关。很久以前，以游牧为主的色雷斯人常常背着灌满羊奶的皮囊随畜群在大草原上游荡。由于气温等多种原因，皮囊中的羊奶经常变馊而呈渣状，少量这样的奶倒入煮过的奶中，煮过的奶很快也变酸，这便是最早的酸奶。
今天，我们喝的酸奶主要是用嗜乳酸菌（乳酸杆菌的一种）制作的。“乳酸杆菌的要求没有双歧杆菌那么苛刻。它在有氧的环境下也能生存。所以我给它们营照的无氧环境就没有那么严格.”这番话让我们终于知道她为什么“厚此薄彼”了。乳酸杆菌还有一个重要特性就是他的嗜酸性，最适酸碱ph5.5---6.0 的环境，但在ph3.0---4.5仍能生存。这也是嗜酸乳杆菌能过关斩将杀进人体肠道内定居的重要原因。
益生菌可以添加在食物中被吃掉。但是所有的细菌都要经受住胃液，胰液，胆汁，肠壁分泌的考验才能进入肠道内。即使活者到达肠道内，也会出现两三天就死了的情况。酸奶之所以畅销百年，和乳酸杆菌的顽强特性分不开。
乳酸菌在常温下的寿命大约在5天左右。一杯酸奶里可能还同时含有少许其他种类的菌群，随着营养物质的消耗或者其他微生物的污染等元素，益生菌的数量都逐渐下降甚至死亡，从而引起酸奶变质，所以一定要在保质期内把酸奶喝掉。
不管是双歧杆菌还是乳酸杆菌，我们对这些居住在肠道里的好友从未停止过研究，光是把它们从成千上万种其他细菌中分离出来就需要花费很多的时间。但我们相信，随着人们研究的不断深入，会有更多的益生菌加入到“肠道好友群”里来。
2000年WHO提出应提供分娩镇痛服务，最大限度减轻分娩痛。提到分娩镇痛，大家首先想到的是使用麻醉药、硬膜外麻醉镇痛等，但这些都有一定的适应症和并发症，其实除了这些手段，还有很多方法可以减轻分娩时的疼痛程度，如果您即将分娩或准备孕育小生命，不妨了解一下。
1.拉玛泽呼吸法(Lamaze breathing)
1952年，法国产科医师拉玛泽(Lamaze)创立了拉玛泽呼吸法。
该方法可以有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，也被称为心理预防式分娩准备法。
它包括神经肌肉控制运动和呼吸技巧训练两方面内容，通过医护人员有计划地教导，使产妇掌握分娩技巧及减轻疼痛的各种方法，达到适度放松肌肉、诚轻疼痛、加快产程、让婴儿顺利出生的目的。
拉玛泽呼吸法的技巧包括：
①廓清式呼吸：用鼻子深深吸口气，再缓缓以口呼出，目的是全身放松；
②胸式呼吸：由鼻孔缓慢吸气，经口缓慢吐气，潜伏期进行；
③浅而慢加速呼吸：随子宫收缩增强而加速呼吸，随子宫收缩减慢而减缓呼吸，在宫缩较频繁、宫口扩张3 8cm的活跃期进行；
④浅呼吸：在宫官缩较紧、宫口近开全时进行；
⑤哈气或吹蜡烛：在胎头娩出2/3时进行，避免用力太大，造成会阴撕裂（图120-4）。
2.Doula陪伴分娩
由美国医师克劳斯倡导的。
Doula是希腊语，意思是由一个有经验的妇女陪伴另一妇女。
Doula陪伴分娩是指由经验丰富的助产士在产前、产中、产后陪伴产妇，给予经验上的交流、心理上的安慰、 情感 上的支持和生理上的帮助，帮助产妇实现一个舒适的分娩过程；在胎儿分娩时帮助胎儿旋转和下降，营造一个舒适的分娩记忆，使产妇顺利愉快地度过分娩期。Doula人员的工作主要包括密切观察产程，提供信息和建议、生活照顾、 情感 支持（图120-5）。
3.音乐疗法
大多孕妇均认识到分娩是一个生理过程，但对其有不同程度的担心。
尤其是初产妇对分娩的恐惧、焦虑心理引起中枢神经系统功能紊乱，导致交感神经兴奋性和机体对外界刺激敏感度增强，使孕妇痛阈及适应性降低，在分娩过程中出现较早而剧烈的疼痛。
良好的音乐刺激可经过听觉直接作用于大脑边缘系统、网状结构、下丘脑和大脑皮质产生调节患者精神状态的引导作用，缓解孕妇的忧郁和焦虑；同时，音乐信息的刺激可促进身体内具有镇痛作用的内啡肽的分泌；音乐还可引导孕妇进入一个轻松的境地，分散孕妇的注意力，起到镇痛作用。
自孕32周开始音乐疗法，直至产程结束，可以明显缓解产程中的疼痛。
因此，在待产过程中舒缓、优美的音乐，尤其是轻音乐能使产妇感到心情舒畅，从而消除其紧张情绪，有效减轻产痛（图120-6）。
图120-6音乐疗法
4.体位变换
产妇站立位时较其他体位痛苦少，坐位较仰卧位痛苦少；坐位与侧卧位比较，当宫口小于6cm时坐位痛苦较少，而宫口在7 10cm时侧卧位痛苦较少，直立或侧卧位比坐位和仰卧位更能减轻痛苦。
Adachi等研究发现，在宫口开大到6-8cm时，坐位能明显减轻腰部疼痛。
产妇站立位或坐位时，子宫离开脊柱趋向腹壁，胎儿躯体纵轴与产轴相一致，借助胎儿重力的作用，使胎头对宫颈的压力增加，反射性地引起有效宫缩，使宫口扩张、胎先露下降、加快产程进展。
体位改变影响静止期宫内压力，当产妇由平卧位改变为坐位，可显著增加子宫静止期宫内压力，较高的静止期宫内压力作用于宫颈，可能加快分娩过程。
精神镇痛法的效果从10％~20％至70％ 80％不等，说明了其效果的不可靠性和不确定性。综合众多文献，精神镇痛法可以从某种程度和某个时段发挥一定的镇痛作用，可以减轻产痛20％~30％。
注：本文主要内容及均来自《现代麻醉学》一书。
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