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婴幼儿急疹是什么？
幼儿急疹是一种常见的小儿出疹性自限性疾病。
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹。幼儿急疹是人类疱疹病毒6型、7型感染所引起。是2岁以下婴幼儿最常见的出疹原因之一，此类疾病具有自限性，一般预后较好。幼儿急疹起病急，主要表现有高热和出疹，高热一般在39 以上且持续3 5天，高热时还可伴有惊厥；高热后还会出现热退疹出，皮疹多见于颈部、胸部以及腹部，特点是粉红色细小密集的斑丘疹，一般不伴发痒等表现。其他表现还有流鼻涕、咳嗽、咽喉痛、烦躁易怒、轻度腹泻以及食欲下降等，但一般都比较轻微。幼儿急疹通常具有自限性，因此只需对症治疗即可。症状较轻的患儿可卧床休息，并多喝水，饮食清淡等即可。如果高热持续且伴有惊厥等表现需要及时就医治疗。
幼儿急疹是一种常见的婴幼儿期疾病，可能是由于人类疱疹病毒感染所引起，一般会出现高热、皮疹等表现，经过治疗后预后较好。
本内容由中日友好医院 儿科 主任医师 王志新审核
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什么是急疹
急疹又称玫瑰疹、烧疹，是人类疱疹病毒6型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。
发病特征：
1、发病时后背、脖子等全身各处出现不规则的红斑，3-5天出现轻微的感冒症状或持续高温，退烧后12-24小时内出现疹子。
2、大部分宝宝在1-3天症状就会消失。宝宝不会觉得瘙痒，除特殊情况外1周左右就会痊愈，所以不用特别担心。
急疹的原因幼儿急疹的发病原因主要是人类疱疹病毒6型感染以及宝宝免疫力低下所导致。
具体为：
1、人类疱疹病毒6型感染
幼儿急疹病原体为人类疱疹病毒6型。由于人体对此病毒感染后会出现免疫力，所以很少出现再次感染，因此病毒的传播原不仅是已患病的宝宝。
更为常见的是父母及家人中的健康带病毒者，可经呼吸道飞沫传播。
胎儿可以通过胎盘从母体得到抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25%，11个月时为76%，5岁时90%，17岁时达98%。
幼儿急疹多见于6-18个月的宝宝，3岁后少见，春、秋雨季发病较多，没有男女性别的差异。
2、宝宝抵抗力低下
1岁以内的宝宝发育不完全，抵抗疾病的能力差。特别是6个月后的宝宝，来自于母体的抗体等抗感染物质以及铁等营养物质水平慢慢下降，而宝宝自身合成抗体的能力还不完善。
所以，宝宝抵抗感染性疾病的能力逐渐下降，容易患各种感染性疾病，尤其常见的是感冒、发烧。
急疹的症状急疹有两个阶段：潜伏期和发病期
在5-15天的潜伏期后，首先出现如下症状：
1、体温突然达到39℃-40℃，而且会持续发烧三四天，但孩子的精神、食欲状况比较好。
2、用退烧药后烧退，药效一过又开始发烧。
3、高烧时，多数会腹泻，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症状轻微。
4、有时出现高热惊厥，有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。
5、血常规检查显示白细胞降低、淋巴细胞明显升高。
发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：
1、体温迅速恢复正常。
2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，按压会退色，多分布在头部和躯干，可持续4天左右，没有色素沉着或脱屑。
3、多在6-12个月大，50%-60%的患儿在8-10个月大时发病。健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。
急疹的诊断孩子出现发热时，爸妈可以带孩子去看医生。经过医生检查，可以发现孩子只是咽部、鼻内等出现充血，也就是发红和微肿。
如果发热24小时以上，进行血常规检查会出现白细胞轻度升高而后减少，其中白细胞中以淋巴细胞为主，可高达70%-90%;而细菌引起的感染，白细胞中以中性细胞为主。
从皮疹形态上看，幼儿急疹与风疹、麻疹或猩红热很相似;
但其中最大的不同就是：
幼儿急疹为高热后出疹，而其他三种疾病则是高热时出疹。
幼儿急疹与其他发疹性热病的诊断鉴别：
1、麻疹：
大多会有明确的麻疹接触史。眼、咽、喉会出现严重的发炎现象，颊内黏膜有麻疹黏膜斑。全身症状较重。
皮疹在体温达最高峯时出现，在出疹初期热度持续不退。典型病程为“发热3天，出疹3天，退热3天”三部曲。
2、风疹：
皮疹与幼儿急疹相似。但风疹发热一般不高，特殊的斑丘疹出现较早，分布遍及全身，并多融合一处。耳后、枕部及颈部淋巴结肿大较显著，易于鉴别。
急疹怎么办1、用药治疗
幼儿急疹主要是风热、热毒内争所致。目前医院多使用美林混悬液，它是一种液体，比较适合于1-2岁以下的小儿服用。
此外，还可适当地服用双黄连口服液、银翘解毒颗粒、小儿清热解毒口服液等中成药。
2、推拿疗法
在使用中药治疗的同时，可以对患儿使用推拿疗法，对治疗各种幼儿急疹也有一定疗效，而且无痛苦、无副作用，很容易让孩子接受。
爸妈可以推下天柱骨(即颈椎，手法是从上往下推)，揉风池穴、太阳穴，推三关、六腑。
一般需要做2-3分钟，一个穴位推拿3-5分钟。由于患儿皮肤稚嫩，容易受伤，所以推拿的时候需要一定的介质，如果患儿发烧，用白水、薄荷水或滑石粉就可以了。
急疹出疹后护理1、应注意给宝宝退烧
高热时物理降温，可给宝宝洗温水浴，或者用温水擦身。适当应用含有“扑热息痛”或“布洛芬”成分的婴幼儿退烧药，一旦出现惊厥应给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。
溴化物与苯巴比妥易产生皮疹，此时要避免应用，以减少诊断的困难。另外，酒精浴容易对患儿柔嫩的皮肤造成 *** ，皮肤发红与皮疹又难以鉴别，建议少用为好。
2、尽量少去户外活动
最好让患儿多卧牀休息，居室内要安静、舒适，空气要新鲜、流通，被子不能盖得太厚太多，以免内热难消。
3、要保持皮肤的清洁卫生
可以经常给宝宝温水擦浴，要及时擦去患儿身上的汗渍，不要吹过堂风，以免着凉，同时也可防止出疹的宝宝感染。
避免用碱性皁剂擦洗皮疹。不要让患儿搔抓皮疹，以免抓破皮肤造成感染。也不要乱涂药，尽量不 *** 皮肤。
4、饮食宜清淡易消化
如果患儿已经断奶，可给流质或半流质食物。鼓励患儿少量进食牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物，保持体力。
不建议喝糖分较高的甜水，宝宝此时食欲不佳，会影响宝宝食欲。通过发汗、排尿和排便三种途径，让体内毒素加速排出。
5、多喝水
为了避免患儿因发烧而引起脱水，并促进血液中的病毒及毒素排出，多给孩子喝一些温开水或淡果汁，这样既提高了维生素的摄入又利于出汗和排尿，促进毒素从尿液中排出。
6、补充维生素
在医生指导下适当补充B族维生素和维生素C等，有助于病情减轻。
7、注意隔离
避免交叉感染，防止幼儿急疹传染扩散。
8、安抚宝宝
这时部分宝宝可能很依赖妈妈，希望一直依偎在妈妈怀里，可能是疾病导致宝宝的心理需要。
所以请妈妈能够尽量满足宝宝的心理需要，也有利于亲子关系。
急疹的影响1、预后良好，影响不大
只要治好病毒性感染，幼儿急疹就会自然好转，宝宝不会觉得瘙痒或者出脓水。幼儿急疹恢复迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢复正常，也不会留疤。
2、治愈后能终身免疫
通常孩子在3天后高热消失，6天后皮疹引退。治愈后，孩子将能终身免疫幼儿急疹，而且免疫力会得到进一步增强。
急疹如何预防1、1岁以内的宝宝发育不完全，抵抗疾病的能力差
特别是6个月后的宝宝，来自于母体的抗体等抗感染物质以及铁等营养物质水平慢慢下降，而宝宝自身合成抗体的能力还不完善。
所以，尽量不要带宝宝去串门或者去公共场所。公共场所人多，细菌和病毒在空气中的密度相对较高，这样宝宝染上疾病的可能性会大大增加。
2、宝宝饮食要有规律，在添加辅食后，要注意蔬菜的摄入
只有饮食规律、丰富、正常，才能促使宝宝更好的发育成长。宝宝身体强壮后，抵抗疾病的能力自然就会增强。
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